|
Tóm tắt
| Nghiên cứu 324 bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối đang chạy thận nhân tạo định kỳ tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp Hải Phòng, kết quả thu được như sau: Nồng độ Calci, Vitamin D tăng sau lọc máu ( từ 2,27 ± 0,30 mmol/L lên 2,31 ± 0,27 mmol/L, p = 0,136; từ 21,74 ± 8,62 ng/mL lên 25,58 ± 10,63 ng/mL, p < 0,05). Nồng độ Phospho, PTH huyết thanh giảm, có ý nghĩa thống kê sau lọc máu (1,70 ± 0,58 mmol/L, 1,33 ± 0,36 mmol/L, p < 0,05; 727,93 ± 414,51 pg/mL, 595,98 ± 306,83 pg/mL, p < 0,001); Nhóm nguy cơ CKD-MBD trung bình và cao chiếm tỷ lệ lớn (n = 245, 75,6%). Nồng độ PTH có mối tương quan nghịch với Vitamin D; Calci (r = -0,35, p < 0,001; r = -0,22, p < 0,05); tương quan thuận với Phospho (r = 0,38, p < 0,05). Tích số Ca × P có tương quan thuận mức độ trung bình với Calci (r = 0,42; p < 0,05) nhưng tương quan rất chặt chẽ với Phospho (r = 0,94, p < 0,05). Sự tăng nồng độ PTH; Phospho (OR = 7,5; OR = 1,8), tình trạng thiếu hụt Vitamin D (OR = 6,8), thời gian chạy thận nhân tạo kéo dài (OR = 3,2) có khả năng tăng nguy cơ mắc CKD-MBD mức độ cao ở bệnh nhân suy thận mạn, p< 0,05. |